手術(shù)是為了保障百姓生命,但對于意外傷害的患者,我院骨科醫(yī)生,不但是要挽留生命,還要盡自己*大努力保證因外傷而致殘的患者如何保留有完整身體。
近日,我院骨科來了一位手指離斷的患者,自述于兩小時前被電鋸切傷,左示指(即食指)于近指間關(guān)節(jié)處全部離斷,創(chuàng)緣不齊,近節(jié)指骨粉碎性骨折并關(guān)節(jié)面嚴重缺損,離斷指體蒼白濕冷,雙側(cè)指動脈、神經(jīng)束、肌腱斷端外露抽出,左中指掌側(cè)可見一2cm弧形傷口,邊緣不齊,挫傷嚴重,深達骨質(zhì),雙側(cè)指動脈、神經(jīng)束及屈肌腱斷裂,出血活躍,中指麻木。環(huán)指橈側(cè)可見一長約1cm傷口,邊緣不齊,挫傷嚴重,出血活躍,環(huán)指橈側(cè)麻木。到當?shù)蒯t(yī)院簡單包扎處理后,了解到我院骨科技術(shù)力量雄厚,為經(jīng)一步治療來到我院,門診以“左手電鋸傷”收入我院骨科。
患者丁先生是在工作時不慎被電鋸切傷了左手,入院后即行術(shù)前檢查、專科檢查、各項指標均正常、骨科醫(yī)生全面地為患者實施手術(shù)的風險進行了評估,制定了詳細的手術(shù)方案及術(shù)中各種搶救措施。在與家屬充分溝通與交流之后,家屬理解手術(shù)風險與術(shù)后并發(fā)癥后同意手術(shù)。
斷指再植手術(shù)難度不言而喻,先將離斷的血管、神經(jīng)、肌腱分離出并連接,一場“精細”的手術(shù)開始了。手術(shù)過程中每根手指都要實施動脈靜脈、神經(jīng)、肌腱的縫合及骨的固定。其所用的縫合線比頭發(fā)絲細得多,幾乎看不到。整個手術(shù)需在骨科專用手術(shù)顯微鏡下進行,要求術(shù)者精神高度集中,動作準確、嫻熟,并有超人的毅力和耐心。
經(jīng)過我院骨科團隊8個小時的精心操作,手術(shù)順利完成。血管的通暢并不意味著手術(shù)的成功,術(shù)后,我院護理團隊嚴密觀察,嚴格控制感染、抗凝、抗栓塞以及抗痙攣治療,止痛等對癥治療,全程密切關(guān)注患者身體情況變化,隨時處理,保證了治療效果
上圖為術(shù)后第三天王道生副主任醫(yī)師給患者檢查
目前丁先生再植的示指血循環(huán)恢復正常,已經(jīng)出院并進行功能恢復鍛煉中。丁先生對我院骨科技術(shù)贊嘆不已,感謝我院骨科醫(yī)生讓他免于遭受身體的殘缺,感覺生命得到了重生!
這次手術(shù)的成功,再次證明,我院骨科醫(yī)生顯微外科技術(shù)純熟、斷指再植成活率高。
骨科是本院重點科室之一,匯集眾多經(jīng)驗豐富骨科專家,已熟練開展各種復雜性手足外傷、斷肢(指)再植,皮瓣修復,功能重建;各種復雜性四肢及關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折、復雜性骨盆骨折、髖臼骨折的外科治療;各種需進行人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療;椎體骨折及脊髓損傷的外科治療;椎管狹窄癥及腰椎滑脫癥等脊柱疾患的手術(shù)治療;各種先天性或繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)畸形的矯治。
王虎,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士
汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院骨科二病區(qū)負責人,碩士研究生導師。中華中醫(yī)藥學會脊柱微創(chuàng)專家委員會委員;中華醫(yī)學會廣東省骨科分會委員;廣東省醫(yī)師協(xié)會脊柱外科醫(yī)師工作委員會常務(wù)委員;廣東省醫(yī)師協(xié)會脊柱外科醫(yī)師分會脊柱內(nèi)鏡專業(yè)組成員;廣東省醫(yī)學會骨科分會創(chuàng)傷學組委員。
擅長椎間孔鏡手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換、骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷修復、手足先天性畸形矯正。2011年曾于美國特種外科醫(yī)院進修學習關(guān)節(jié)外科。
科研方面,作為項目負責人承擔教育部課題及廣東省自然科學基金等多項科研項目,已發(fā)表SCI收錄論文10余篇。Plastic and Reconstructive Surgery(PRS),Tumor biology, Skeletal radiology, Medical Science Monitor等雜志審稿人。
王道生 副主任醫(yī)師 骨科主任
長期從事骨外科臨床工作,擅長骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷修復、關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建、脊柱退行性病變治療、四肢巨大皮膚軟組織缺損修復、周圍神經(jīng)損傷修復與功能重建、手足先天性畸形矯正。對復雜關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、骨盆骨折、骨不連、陳舊性骨折及骨缺損的治療、人工關(guān)節(jié)、運動醫(yī)學等有深入研究。尤其在骨科微創(chuàng)治療領(lǐng)域,密切關(guān)注國內(nèi)外先進技術(shù)及醫(yī)學發(fā)展動態(tài),并和國內(nèi)著名專家切磋交流*新的治療技術(shù),不斷提升專業(yè)知識,技術(shù)精益求精,受到廣大骨科患者的高度信任和贊譽。曾赴全軍創(chuàng)傷骨科研究所、廣州軍區(qū)總醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院等國內(nèi)多家知名醫(yī)院深造。承擔市科研項目1項,在國家級及省級1專業(yè)期刊上,發(fā)表論文多篇。
汪威 骨科主治醫(yī)師
畢業(yè)于湖北醫(yī)藥學院,從事創(chuàng)傷顯微外科臨床工作10余年。曾南方醫(yī)院骨科進修,熟練掌握骨科各種常見多發(fā)骨折治療,手技術(shù)嫻熟,特別擅長手外科斷指、斷掌再植,拇指再造、復雜先天手足畸形矯正、各種皮瓣修復。
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