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            汕尾中山醫(yī)院

             
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            普通胃鏡與無痛胃鏡的區(qū)別

            來源:醫(yī)院動(dòng)態(tài)   字體:   Tag: +

            胃疼、反酸、胃不舒服,想做個(gè)胃鏡檢查,選普通的就夠用?還是選無痛的更好?怎么選才對(duì)?今天我們就來說說~



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            普通胃鏡


            【優(yōu)點(diǎn)】:
            1、相對(duì)方便
            不用做太多的準(zhǔn)備、也不一定要家屬陪同,一般只要沒有吃早飯,就可以做。
            2、適用面廣
            因?yàn)椴挥米雎樽恚燥L(fēng)險(xiǎn)相對(duì)小一點(diǎn),大部分人都能做。比較爽快:雖然做的時(shí)候有百般不舒服,但做完后一般除了有喉嚨不舒服,其他都還好。


            【缺點(diǎn)】:

            1、讓人感到難受
            從進(jìn)入嘴巴的那一刻起,你就開始忍不住的惡心,鼻涕眼淚一大把,越是害怕越是惡心,就會(huì)有伸手拔鏡子的沖動(dòng)。除非我們對(duì)此項(xiàng)檢查已經(jīng)麻木、無感覺了。
            2、容易損傷
            正因?yàn)槟銗盒牟皇娣?,所以鏡子很容易就碰到你的”黏膜“,造成損傷、出血。
            3、影響醫(yī)生觀察
            一感到惡心,胃就縮成了一團(tuán),很難觀察到有無異常。

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            無痛胃鏡


            【優(yōu)點(diǎn)】:
            1、檢查過程輕松、感覺像在睡覺
            整個(gè)胃鏡的過程,你都在睡覺,啥都不知道,只是在做美夢(mèng);
            2、損傷較小
            正因?yàn)槟悴粫?huì)有惡心不舒服,所以鏡子可能造成的損傷機(jī)會(huì)也小了很多;看得仔細(xì):你在做夢(mèng),不會(huì)妨礙醫(yī)生看你的胃,他們就可以定定心心好好看你的胃,萬一發(fā)現(xiàn)了什么也可以仔細(xì)觀察,做個(gè)活檢,沒有人催。
            3、風(fēng)險(xiǎn)降低
            因?yàn)槠胀ㄎ哥R會(huì)有刺激,血壓和心率會(huì)突然增高,無痛就沒有這個(gè)煩惱了。



            【缺點(diǎn)】:
            1、相對(duì)麻煩
            和普通胃鏡不同,它有一些特別的準(zhǔn)備要求,比如,抽血化驗(yàn).

            檢查前一天晚上8:00起開始禁食、禁水至次日檢查時(shí)。

            2、有點(diǎn)小貴
            和普通胃鏡比起來,它的費(fèi)用有點(diǎn)小貴。

            但是無痛呀,小睡一會(huì)即可輕松完成檢查了


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            普通胃鏡Vs無痛胃鏡有啥不同


            1、相同點(diǎn)
            都要插管。
            即使是無痛胃鏡,也一定是用一根黑色的管子從喉嚨面插到胃里去看,不插管那就不是胃鏡了。
            2、不同點(diǎn)
            一個(gè)醒著的,一個(gè)睡著了。
            普通胃鏡是局部口咽麻醉,咽喉部有點(diǎn)麻麻的,但你還是一直醒著的,聽得到醫(yī)生說了些啥;無痛胃鏡是全身靜脈麻醉,你是完全睡著了的。


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            普通胃鏡的檢查是怎么做的?


            1、檢查前

            檢查前至少8小時(shí)不能吃東西,難道讓醫(yī)生看你昨天吃的什么嘛?而且胃里的食物容易導(dǎo)致惡心嘔吐增加損傷的機(jī)會(huì)。
            為了減少檢查中喉嚨的不舒服,會(huì)在檢查前約3分鐘左右口服咽部局麻藥物,這個(gè)藥會(huì)有點(diǎn)麻麻的感覺,有的人會(huì)感到惡心,這是第一個(gè)不舒服的時(shí)候。
            2、檢查中
            當(dāng)醫(yī)師把胃鏡從嘴巴里含著的塑膠器伸入時(shí),應(yīng)全身放松,做吞咽動(dòng)作,使胃鏡順利通過喉嚨進(jìn)入食管。在通過喉嚨時(shí)會(huì)有數(shù)秒感覺疼痛,想嘔吐,這是第二個(gè)不舒服的時(shí)候。

            胃鏡進(jìn)入食管后,請(qǐng)不要做吞咽動(dòng)作,而應(yīng)改由鼻子吸氣,口中緩緩?fù)職猓谒匀涣鞒鰜?。隨著鏡子進(jìn)入胃、十二指腸,為了觀察清楚需要充氣,會(huì)有脹氣、惡心想吐的感覺,放松心情,保持鼻子吸氣嘴巴呼氣的動(dòng)作,這是第三個(gè)不舒服的時(shí)候。

            3、檢查后
            全部檢查完后,你還會(huì)有點(diǎn)脹氣,喉嚨口麻麻的感覺有什么東西,感到惡心或者想咳嗽,稍微休息會(huì)就好,這是最后一個(gè)不舒服的時(shí)候。


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            做胃鏡真的傷身體嗎?


            從胃鏡的檢查過程里,我們可以看到,一共有四個(gè)不舒服的時(shí)間點(diǎn),其中第三個(gè)不舒服的時(shí)間比較長(zhǎng),第一個(gè)不舒服的地方是在進(jìn)入喉嚨口,最主要的反應(yīng)是惡心嘔吐,有的人做完后會(huì)發(fā)現(xiàn)鏡子上有“血”,或者吐沫帶血,“傷身體”的說法就出來了,那事實(shí)是怎么樣的?怎么會(huì)有出血的呢?
            1、進(jìn)入喉嚨口時(shí)如果過于緊張不配合會(huì)導(dǎo)致進(jìn)入食管比較困難,反復(fù)喉嚨刺激后會(huì)出現(xiàn)水腫出血,這是有”血“的第一個(gè)原因;
            2、胃鏡檢查過程中如果反復(fù)嘔吐,賁門黏膜也在反復(fù)上下”扯動(dòng)“,這就和酒喝多了嘔吐一個(gè)道理,次數(shù)多了就會(huì)有出血,這是有”血“的第二個(gè)原因;
            3、胃鏡檢查過程中如果反復(fù)嘔吐,胃黏膜會(huì)和胃鏡反復(fù)接觸,導(dǎo)致黏膜擦傷,但這不會(huì)導(dǎo)致出血。
            4、胃鏡檢查結(jié)束后,如果仍然去咳嗽、嘔吐,就會(huì)加重黏膜損傷的程度。大部分都是因?yàn)樘o張,不配合導(dǎo)致的。



            為了減少這種不適情況發(fā)生,我們應(yīng)做的不是拒絕做胃鏡,而是:
            1、胃鏡檢查前多溝通減少緊張,多練習(xí)鼻子吸氣嘴巴呼氣的動(dòng)作;
            2、當(dāng)胃鏡到達(dá)喉嚨口時(shí),按照醫(yī)生的指示做吞咽動(dòng)作;
            3、胃鏡在檢查過程中感到脹氣不舒服,反復(fù)做鼻子吸氣嘴巴呼氣的動(dòng)作,有不舒服向醫(yī)生護(hù)士打手勢(shì),不要去拔鏡子;
            4、做完胃鏡后,不要總感覺鏡子還在喉嚨口,想去把它吐出來。
            5、如果實(shí)在害怕可以選擇無痛胃鏡,無痛胃鏡就沒有了惡心不舒服,減少可能出現(xiàn)的“損傷”。而且可以對(duì)于可疑的病變反復(fù)觀察防止遺漏病變,是很好的選擇。一場(chǎng)美夢(mèng)做完,一次胃鏡檢查就這樣結(jié)束了,沒有了“傷身體”的擔(dān)心~~


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            如何選擇那如果要做胃鏡檢查,究竟是選無痛還是普通呢?


            答案是:因人而異的。
            如果你怎么都沒感覺或惡心反應(yīng),那可以選擇普通;但如果你是想好好看看胃,做個(gè)”精查“,那最好選擇無痛;
            如果醫(yī)生看下來你不能麻醉,那無痛就不能做了,你只能忍一忍,做個(gè)普通了,畢竟安全第一。但如果可以麻醉,那無痛就是較好的選擇了。


            今日小結(jié):
            普通胃鏡相對(duì)簡(jiǎn)單,但百般難受影響觀察;

            無痛胃鏡相對(duì)復(fù)雜,但沒有痛苦觀察仔細(xì);

            兩種胃鏡都要插管,一種醒著一種睡大覺;

            如果沒有麻醉禁忌,無痛胃鏡是較好選擇。


             
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