有種檢查，大部分人都會(huì)從內(nèi)心表示拒絕--胃腸鏡，甚至有人說(shuō)，10分鐘的檢查就像一個(gè)世紀(jì)那么漫長(zhǎng)。

但就是這樣一個(gè)讓無(wú)數(shù)人感到恐懼的檢查，卻真的能“救命”。

胃腸鏡檢查是如何拯救你的？

哪些人要做胃腸鏡檢查？今天為你一一解答。

胃腸鏡檢查有多重要？

人體的消化道從口腔到肛門可分為上、中、下消化道，一般來(lái)說(shuō)有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。

這些部位的病變，胃鏡和腸鏡是最直接、高效的檢查手段。

直徑小于2mm的極早癌就能發(fā)現(xiàn)，更別說(shuō)一般的良性疾病，或者癌前疾病了。

但就是這么重要的檢查，卻被很多人拒絕。

臨床上害怕做胃鏡的現(xiàn)象非常普遍，主要是覺(jué)得麻煩、痛苦。

拒絕內(nèi)鏡檢查是跟自己的生命過(guò)不去，中國(guó)排名前五的腫瘤里有4個(gè)消化系統(tǒng)腫瘤，包括胃癌、食管癌、大腸癌、肝癌但由于恐懼胃鏡、腸鏡，

大部分人基本不會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院篩查。

所以，我國(guó)確診的胃腸道腫瘤85%都是中晚期，5年生存率低于30%！

胃鏡檢查我國(guó)每年尚有2300萬(wàn)例，而腸鏡檢查僅有500萬(wàn)例。

這幾年，胃癌死亡率有所下降，腸癌卻逐年遞增，而且年輕化越來(lái)越嚴(yán)重！

?胃鏡

胃鏡檢查借助一根纖細(xì)、柔軟的管子（光導(dǎo)纖維 高清攝像頭），伸入胃腔、十二指腸腔，觀察粘膜，拍攝或治療。

胃腸鏡檢查是食管、胃、腸疾病診斷的首選手段，也是食管、胃、腸道早癌篩查的最佳方法。

當(dāng)前，早期胃癌5年生存率高達(dá)90%以上，如發(fā)展到進(jìn)展期胃癌，5年生存率則低于30%，遺憾的是，我國(guó)每年新發(fā)胃癌病例占全球40%以上，能早期發(fā)現(xiàn)的不足10%，遠(yuǎn)低于日本的70%和韓國(guó)的50%。

?腸鏡

腸鏡是一支細(xì)長(zhǎng)可彎曲的纖維軟管，直徑約1厘米，前端裝有一個(gè)帶冷光源的高清攝像頭，可讓醫(yī)生直觀看到腸道內(nèi)部情況。

腸鏡檢查是目前結(jié)直腸癌篩查的首選方式，也是結(jié)直腸癌的診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，不僅可確診病變，還可切除腺瘤性息肉、早癌等病變。

國(guó)家癌癥中心2019年發(fā)布的《2015年中國(guó)惡性腫瘤流行情況分析》顯示，2018年我國(guó)結(jié)直腸癌新發(fā)病例數(shù)為38.8萬(wàn)人，在全部惡性腫瘤中居第3位。我們14億人口，按照每年10%的百姓需要做胃腸鏡檢查，也有1億人以上。

高危人群，無(wú)癥狀也要及時(shí)檢查

這些人需做胃腸鏡檢查：

1.上腹疼痛伴有惡心、嘔吐等；

2.原因不明的消瘦、貧血、出現(xiàn)黑便或柏油樣便；

3.X線鋇餐造影或CT、B超檢查懷疑胃、食管、十二指腸形態(tài)改變或局部增厚等改變時(shí)；

4.既往患有潰瘍病、胃息肉、萎縮性胃炎等病變的患者；

5.結(jié)直腸癌術(shù)后患者，結(jié)直腸腺瘤、腺瘤樣增生的患者治療后定期復(fù)查1--2年一次；

6.家族有結(jié)直腸癌病史、息肉病史的人2--3年一次；

7.45--50歲以上健康人群定期3--5年篩查一次。

有些人不適合做胃腸鏡檢查：

1.嚴(yán)重肝腎肺功能障礙者；

2.嚴(yán)重冠心病及心肌損傷嚴(yán)重心功能不全者（室顫等）；

3.經(jīng)期女性；

4.嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者（驚厥、癲癇未控制者、精神疾?。?/span>

5.主動(dòng)脈瘤患者；

6.孕婦；

7.肺炎或其他感染伴有高熱的人。

檢查之前你該做的那些事兒

在做胃腸鏡檢查前，做好充分的準(zhǔn)備工作，才能讓檢查結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤。

胃鏡：

①檢查前空腹6小時(shí)以上，如果上午檢查，檢查前一日建議18點(diǎn)前進(jìn)食晚餐，之后禁食，檢查當(dāng)日不能吃早餐、喝水；

②高血壓患者檢查當(dāng)日清晨可少量飲水送服降壓藥物；

③停用抗凝藥物（阿司匹林至少停用3天；華法林、波立維等至少停用7天）；

腸鏡：

①檢查日前一晚，體檢者晚餐禁食或只吃流質(zhì)食物（無(wú)渣飲食，如清湯、白糖水、蜂蜜水等）；

②禁食乳制品，如牛奶、椰奶、奶油濃湯等，不吃高纖維蔬菜、水果，禁吃紅色或多籽的食物，如西瓜、西紅柿等；

③同時(shí)要服用醫(yī)生開(kāi)的瀉藥清洗腸道，服藥期間要來(lái)回走動(dòng)，輕揉腹部，加速排泄速度。

檢查前一般需要做心電圖等，老年人及需鏡下治療者要檢查凝血功能，無(wú)痛胃腸鏡要做麻醉評(píng)估。無(wú)痛檢查患者必須有成年家屬陪同。

檢查當(dāng)日攜帶病歷本及相關(guān)檢查化驗(yàn)資料（尤其是既往胃腸鏡報(bào)告及病理報(bào)告）以供醫(yī)生參考。

檢查結(jié)束后建議24小時(shí)內(nèi)不要開(kāi)車，以避免不必要的意外。

無(wú)痛胃腸鏡，做之前要評(píng)估

為了減輕患者的痛苦和恐懼，很多醫(yī)院都推出了“無(wú)痛”胃腸鏡。

“無(wú)痛”胃腸鏡，是在檢查前，通過(guò)靜脈給予一定量麻醉劑，讓患者在“睡眠”中完成檢查。

無(wú)痛胃腸鏡可以消除患者緊張、焦慮情緒，提高對(duì)檢查的耐受性，檢查時(shí)由于胃腸蠕動(dòng)減少，便于發(fā)現(xiàn)微細(xì)病變。

?建議

考慮到麻醉風(fēng)險(xiǎn)，臨床上建議，年輕力壯、心肺功能好的病人可以選擇無(wú)痛檢查，身體差、年齡大的病人則不建議做無(wú)痛檢查。

如果這類病人自己強(qiáng)烈要求做無(wú)痛，則需要麻醉師評(píng)估能否耐受麻醉風(fēng)險(xiǎn)。