生活中很多人都知道如果水管長(zhǎng)期不做清理，則可能在管壁殘留各種污垢，甚至發(fā)生堵塞情況。而人的血管同樣也會(huì)發(fā)生堵塞。汽車零件能隨意更換掉，但心臟上所有的血管可不能輕易換，尤其是很多老人血管壁的“內(nèi)皮”已經(jīng)是長(zhǎng)期受損的“血管內(nèi)皮”。要怎么做才能預(yù)防心腦疾病呢？ 

答：心臟一共連接三根動(dòng)脈血管， 這三根重要的大血管一旦發(fā)生“堵塞”，甚至可以在幾分鐘內(nèi)致人于死地。心臟的這三根血管堵塞就會(huì)發(fā)生冠心病，冠心病臨床上患者多表現(xiàn)為胸悶、胸痛、大汗、氣短、心慌等癥狀。冠心病的根本原因是給心臟提供血液的冠狀動(dòng)脈變窄、心臟的供血減少，最終導(dǎo)致心肌缺血缺氧。

那到底是什么東西能堵住心臟動(dòng)脈血管？

答案就是：“壞膽固醇”形成的血管斑塊破裂，堵住了動(dòng)脈血管！

“壞膽固醇”是什么？壞膽固醇就是大家平時(shí)做體檢，化驗(yàn)單上的“低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）”。壞膽固醇危害極大，血液中“壞膽固醇”增多，會(huì)使血液變稠，在血管壁上形成斑塊，逐漸堵塞血管，使血流變慢。如果斑塊正好在心臟三根動(dòng)脈血管的血管壁上，一旦斑塊破裂堵塞住血管，則可以在幾分鐘內(nèi)造成心肌壞死、如搶救不及時(shí)就很可能發(fā)生死亡。

答：“壞膽固醇”的危害這么大，因此有效降低“壞膽固醇”對(duì)于減少心臟病的發(fā)生具有重要的價(jià)值。

除了推動(dòng)健康的生活方式，如戒煙、戒酒，適當(dāng)鍛煉等，特別需要強(qiáng)調(diào)的是， 對(duì)于>40歲男性和>50歲或絕經(jīng)后女性應(yīng)考慮篩查包括膽固醇水平在內(nèi)的危險(xiǎn)因素，以便根據(jù)患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)水平進(jìn)行有效的降脂治療。 

心血管風(fēng)險(xiǎn)特別高的患者不需要檢測(cè)血脂水平即可啟動(dòng)降脂治療，這些患者包括：既往有心肌梗死患者，已經(jīng)做過(guò)冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)、心臟搭橋的患者，缺血性腦中風(fēng)的患者，超聲發(fā)現(xiàn)頸部血管有斑塊、或心臟血管造影發(fā)現(xiàn)有斑塊的患者。根據(jù)最新的歐洲血脂異常管理指南，這些患者的“壞膽固醇”即低密度脂蛋白膽固醇的數(shù)值建議越低越好，應(yīng)控制在1.8mmol/L或者70mg/dl以下。

保證自己的血管內(nèi)皮夠“清爽”，這樣才能健康長(zhǎng)壽！

除此之外的患者，知曉自己的“壞膽固醇”即低密度脂蛋白膽固醇的數(shù)值。最新歐洲血脂指南也指出，非空腹血脂的數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)的強(qiáng)度與空腹血脂測(cè)值相似，可用于人群篩查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。根據(jù)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，將低密度脂蛋白膽固醇控制在目標(biāo)值以下。

 答：就像水管需要定期清理才能防止堵塞一樣，血管也需要定期清理“壞膽固醇”，才能防止斑塊形成，預(yù)防冠心病的發(fā)生和再發(fā)。

他汀類藥物就像血管的清道夫，可以抑制體內(nèi)“壞膽固醇”的合成、并加速“壞膽固醇”的代謝，因此可以有效抑制動(dòng)脈粥樣硬化的形成，防止血管內(nèi)斑塊的形成，從而預(yù)防冠心病的發(fā)生。

一系列大樣本試驗(yàn)證實(shí)，無(wú)論用于一級(jí)預(yù)防還是二級(jí)預(yù)防，他汀都能夠明顯降低“壞膽固醇”水平，從而減少冠心病和死亡。此外，發(fā)現(xiàn)他汀還能夠延緩甚至逆轉(zhuǎn)冠脈粥樣硬化斑塊。眾多研究證據(jù)一致證明阿托伐他汀鈣可以有效降低“壞膽固醇”，有效降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。